优文社整理的老年人健康方案（精选14篇），快来看看吧，希望对您有所帮助。
老年人健康方案 篇1
根据卫生部、财政部、国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》和卫生部《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，结合我省实际，制定本实施方案。
一、项目目标
通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
二、项目实施范围和人群
在全省范围内65岁及以上常驻居民。
三、项目服务内容
（一）严格执行国家项目相关规定。
按照卫生部《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》中《老年人健康管理服务规范》，认真做好老年人健康管理各项工作。
（二）控制老年人健康管理技术培训。
对从事老年人健康管理人员进行培训，重点加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院老年健康管理人员的培训，县（市、区）卫生部门要在3年内对社区卫生服务中心、乡镇卫生院老年健康管理技术人员应轮训一遍。培训内容按卫生部《老年人健康管理服务规范》要求进行。
（三）免费提供老年人健康管理服务内容及其流程。
按照卫生部《老年人健康管理服务规范》要求，确定老年人服务对象，每年免费为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和毫克状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
1.生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
2.体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
3.辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。
4.健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
（3）进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
（4）告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（四）加强老年人健康管理信息的管理
进一步建立健全社区信息管理网络，参照国家有关标准，全省将统一开发使用社区卫生信息管理软件。有条件的地市可先行利用电脑网络管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。
四、项目组织与管理
（一）各县（市、区）卫生局具体负责本辖区项目的组织管理，对项目实施进行监督和绩效考核，推进项目各项工作的开展。省及市（地）卫生行政部门要定期对项目实施进行技术指导和监督考核。
（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督和公立医院为技术指导单位，承担项目技术指导和信息管理工作，配合卫生行政部门进行项目师资培训与绩效考核。
（三）社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室负责为辖区65岁及以上老年人提供健康管理服务，并及时将有关信息录入健康档案，有条件的地市实行电脑管理。社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
五、项目实施要求
（一）、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的疾病设备和条件。
（二）加强与街道办事处、村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
（三）预约65岁及以上城乡居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。
（四）每次健康检查后接受将相关信息记入健康档案。具体内容见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。
（五）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、基本预防等健康指导。
六、项目执行时间
每年4月1日至次年3月31日为一个周期年度。
七、项目监督评价
（一）在当地政府的领导下，各级卫生行政部门要将老年人健康管理项目作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入基层医疗机构的工作绩效考核内容。对考核不达标者限期整改，如限期整改仍不达标者，取消定点服务机构从事项目工作的资质。
（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督、公立医院配合卫生行政部门对项目进行督导考核。县（市、区）级每年不少于2次，省、地市级每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
（三）督导考核主要内容：项目实施、计划制定、组织管理、资金管理、人员培训、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。
（四）主要评价指标
1.老年人健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。
2.健康体检表完整率＝抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％。
老年人健康方案 篇2
为贯彻落实《关于开展20xx年65岁以上老年人健康关爱行动的通知》（卫老健〔20xx〕3号）等文件精神，进一步做好全区老年人健康管理工作，现结合全区实际，制定本方案。
一、工作目标
落实国家基本公共卫生服务项目，开展老年人健康体检，全面完成市级确定的65岁以上老年人健康体检任务数，健康管理率达72%以上，老年人中医药健康管理率达65%以上。
二、工作内容
（一）健康管理对象
辖区内65岁及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。
（二）健康管理内容
1.建立健康档案。对未建立档案的老年人及时建立档案，已建立的及时更新、完善档案。
2.健康体检。体检医院按照服务规范要求开展生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、中医药健康管理和健康指导，并将检查情况如实规范记录在体检表上。
（1）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评，了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
（2）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
（3）辅助检查。检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）。对肺结核疑似患者开展X光胸透检查。
3.中医药健康管理服务。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。根据不同体质，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，并通过中医体质辨识仪开展体质辨识服务。
4.健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。
对发现已确诊的原发性高血压和Ⅱ型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理；对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊；对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊；进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导；告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（三）体检机构
各乡镇（街道）卫计服务中心根据购买服务协议选择有资质和能力的医疗机构开展老年人健康体检。其它医疗机构，需经区卫生健康局批准，方可开展健康管理服务。
三、组织实施
（一）调查摸底阶段（3月31日之前）。各乡镇（街道）卫计服务中心积极配合各乡镇（街道）项目负责人组织对辖区65岁及以上老年人进行调查、摸底、登记、发放《健康体检通知单》，告知体检医院、体检时间和体检项目，留存被告知人签字回执。
（二）全面实施阶段（4月1日—9月30日）。各乡镇（街道）卫计服务中心、体检医院、村居卫生机构按照各自职责，有序、规范开展体检工作。健康体检以预约集中体检为主，6月底前务必完成体检任务50%以上，9月底前完成年度体检任务，为保证体检质量，原则上各单位每日体检人数不超过100人，同时做好疫情防控工作。
（三）汇总考核阶段（11月20日之前）。健康体检结束后，各乡镇（街道）卫计服务中心负责对健康体检工作进行考核、认定、汇总并报至局老龄和家庭发展科。老龄和家庭发展科将组织相关人员对各乡镇（街道）健康体检工作进行复核，并根据复核结果拨付国家基本公共卫生服务补助经费。
四、工作要求
（一）统一思想，提高认识。各单位要统一认识，切实加强组织领导。区卫健局成立老年人健康管理专项工作领导小组，各乡镇（街道）卫计服务中心和体检医院要明确责任人，细化目标任务和完成时限。
（二）明确职责，加强协作。局老龄和家庭发展科：牵头负责全区老年人健康管理工作的组织实施、日常管理和监督考核等工作。
区疾控中心：负责业务培训及老年人健康体检督导工作。确保健康管理工作质量和数量达到基本公共卫生服务项目要求，健康管理工作结束后及时撰写分析报告。
各乡镇（街道）卫计服务中心：积极配合各乡镇（街道）项目负责人对健康体检的统筹协调、宣传发动工作。负责业务督促、指导、考核等工作。项目负责人积极参与医院体检工作，对体检单位资质、检查流程、检查项目、体检进度及体检对象年龄等进行监督管理，严防出现流程不规范、体检项目不全、超范围体检等行为；负责收集体检信息移交各村居医疗机构进行建档或信息更新。各乡镇（街道）卫计服务中心依据村居调整、人员居住密集等情况安排体检报告反馈工作，原则上要求由体检对象或监护人到各卫计中心指定的地点自行领取报告；每个村居体检结束后20日内完成体检信息反馈工作，对于个别检查结果显著异常的患者应及时安排所在村居卫生机构告知体检对象。
村居卫生机构：协助开展本辖区体检工作宣传发动、摸底登记和体检告知等工作；配合体检医院做好体检现场组织工作，负责将体检信息录入电子健康档案，补充、完善健康档案，对于没有建立个人健康档案的，及时建立健康档案，将新发现的慢性病患者纳入健康管理。
各体检医院：配置满足体检需求的设备，按照规范要求认真开展体检工作，不得缺项、漏项；安排专人登记，尤其是对是否符合体检对象、领取报告形式和地点等要履职到位，对参与体检的所有医务人员进行培训；根据检查结果做出相应的`健康评价、健康指导；规范填写体检表，并将相关辅助检查单据粘附在体检表相应处，整理完善体检表。每个村居体检结束后10日后要将所有体检信息形成纸质报告，并将体检报告和信息上报所在卫计中心。对于个别检查结果显著异常的患者应及时告知所在卫计中心项目负责人，便于及时管理。
市中医院：负责提供在本单位体检的机关离退休干部、企事业单位退休职工等人员的体检信息。
局办公室、督查室、宣传科：分别负责本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣传报道等工作。
（三）提升能力，保证质量。各乡镇（街道）卫计服务中心、体检医院主要负责人要亲自安排和协调健康体检工作，认真做好老年人健康管理信息台账登记，登记项目包括姓名、性别、年龄、村（居）、联系电话、体检时间、体检结果、结果是否告知、是否健康指导等。纸质体检登记表要与电脑登记信息、体检表信息保持一致。各乡镇（街道）卫计服务中心要将健康体检与家庭医生签约服务、健康档案规范完善、健康素养促进等工作有机结合，真正发挥健康档案的作用。
（四）督导考核，强化问责。业务指导组和督导巡查组采取定期、不定期方式对全区健康管理工作开展情况进行业务指导和督查。各卫计中心要加强履职，制定专项考核方案。对村级卫生机构信息录入不及时、不规范以及体检率不达标等问题要制定详细的考核方案；对医疗机构在健康体检中弄虚作假、敷衍了事、体检项目不全、质量不高等问题要加强督促和考核，视情核减体检费用，情节严重的移交纪检部门追究相关单位和人员责任。
老年人健康方案 篇3
促进留守儿童健康成长，关心农村空巢老人是涉及千家万户的社会系统工程，是事关社会和谐的长期任务，也是当前开展“万名干部进万村入万户活动”和“创先争优活动”的有效载体。为进一步贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》、中央文明委《关于深入开展志愿服务活动的意见》和省、市有关做好关爱留守儿童和农村空巢老人工作的要求，建立我镇关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动长效机制，特制订本实施方案：
一、指导思想和工作目标
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，以促进社会和谐为目标，按照“党政主导，部门联动，社会参与，全民关怀”的工作方针，本着“动真情，想实招，办实事”的原则。坚持社会化运作模式，立足于社区、农村，从留守儿童和空巢老人的迫切需要出发，从切合实际的志愿服务项目入手，广泛开展关爱留守儿童和农村空巢老人志愿服务活动，积极为留守儿童和空巢老人排忧解难，提供心灵关爱的温暖，营造家庭幸福生活、留守儿童健康成长的良好氛围，加快建立我镇关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动长效机制，在全社会营造一种“关爱特殊家庭，促进社会和谐”的新风尚。
二、活动内容
（一）活动主题。关爱留守儿童、帮扶空巢老人，奉献志愿爱心、构建和谐社会。
（二）活动范围。全镇留守儿童（六到十四周岁父母常年或连续三个月外出务工的在家儿童和孤儿、遗弃儿童及单亲家庭儿童），全镇空巢老人（孤寡老人、“五保户”、“三无”人员、子女不在本镇工作身边无人照顾的高龄老人）。
（三）活动方式。以村(居)为依托，由包村干部牵头，以妇女干部和团员青年为主体，结对帮扶学校和村组干部广泛参与，采取志愿者和干部职工联动“多带一”结对帮扶的.方式：一个志愿者（或干部职工）和一名教师帮扶一个留守儿童；一个身体健康、家庭健全的低龄老年志愿者（空巢老人邻居）和一个志愿者（或干部职工）结对帮扶一个空巢老人。
（四）活动内容。对留守儿童及高龄空巢老人面临的主要困难，通过结对帮扶，为留守儿童和高龄空巢老人分别提供作业辅导、心理抚慰、生活照料、应急救助、健康保健、文体活动、法律援助等帮助。主要围绕以下几个方面展开工作：
1.每月对留守儿童进行一次家访。通过家访，看望留守儿童，及时了解和解决留守儿童的紧急需求。积极为留守儿童提供作业辅导、心理疏导、精神慰藉、生活帮助等服务。
2.每月为空巢老人组织一次文化、生活服务。热心陪同老人聊天解闷，帮助空巢老人打扫卫生、洗衣做饭、理发等营造家庭幸福生活的良好氛围，并积极动员空巢老人参与镇、村（居）各类文艺团体和文化娱乐活动。
3.建好一个留守儿童服务站。逐步完善“四有”：有宽敞安全的活动场所，有乒乓球、羽毛球、象棋、扑克等活动器材，有一部亲情电话，有图书室。管理实现“六个一”：一份成长指导、一份亲情书信、一次家访、一张爱心联系卡、一个心理咨询台、一套规章制度，让孩子充分感受到活动之家的亲情和温馨。
三、活动安排
一是策划开展阶段（20xx年3月—20xx年4月）。制定“xx镇关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动”实施方案，明确任务分工，落实具体责任。镇总工会、团镇委、妇联、计生协助各村做好志愿者动员组织和结对帮扶工作。镇中心学校组织各校对留守儿童情况进行调查摸底，建立留守儿童档案。镇民政办调查统计各村（居）空巢老人的基本情况，了解空巢老人的实际需求。
二是深入推进阶段（20xx年4月—20xx年11月）。各村（居）和各中、小学全面开展关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动，要突出重点，着重做重点对象的帮扶工作，并做好关爱服务情况的文字、图片、视频等记录工作。
三是总结交流阶段（20xx年12月）。召开xx镇“关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动”总结表彰会，交流经验，表彰先进，查找存在的问题和不足，提出进一步深化活动，建立长效机制的意见。
四、组织领导
1.精心组织，加强领导。镇成立“关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动”协调小组，由镇委副书记xx任组长，副镇长、党政综合办公室主任xx、镇副科级助理、民政办主任xx任副组长，xxx及各村（居）工青妇干部为成员，由xxx具体负责全镇“关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动”联络工作。协调小组每月召开一次会议，听取汇报、研究措施、解决问题。各村（居）要把这项
工作纳入重要议事日程，精心策划，周密安排，采取有力措施，认真组织实施。
2.宣传引导，典型引领。充分发挥报刊、广播、电视、网络等新闻媒体的宣传作用，精心筹划和组织xx镇“关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动”系列专题宣传报道，广泛宣传无私奉献、关爱留守儿童和空巢老人的先进事迹。重点选择一所学校和2-3个结对帮扶对象进行跟踪报道，树立典型，由点到面，号召广大干部群众向志愿者学习，积极参与关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动，形成关爱志愿服务热潮。
3.完善机制，着眼长效。关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动是一项长期工作，不仅要形成热潮，更要着眼长效，形成品牌活动。建立检查督办制度，通过定期检查、随机抽查、调查走访等形式，对各村（居）落实情况进行督办考核，保证各项任务落实到位，各项工作有序推进。严格工作考评制度，将完成目标任务的考核结果作为精神文明创建工作和创先争优先进单位考评的重要依据。
4.多方筹集，落实经费。关爱留守儿童和空巢老人志愿服务行动主要以心灵关爱、精神抚慰为主，以物质帮助为补充。关爱志愿服务行动经费主要由各单位自行解决，同时采取多方筹措的方式，加强与企业合作，形成全民动员，广泛参与的良好局面。
老年人健康方案 篇4
一、活动背景:
21世纪，各种人群对中医药保健越来越重视，但是对老年人中医药保健的相关知识了解甚少。
二、活动主题：
老年人中医药保健
三、主要目的：
支持和享受公共卫生服务，学会防治，健康生活
四、活动安排
1、活动时间：20xx年6月24日
2、活动地点：白马湖镇卫生院三楼健康教育室
3、活动组织单位：白马湖镇卫生院
4、参加科室及主要人员：时继昌、黄秀真、邵文源、贺彩云
5、宣传活动形式和内容：健康教育知识讲座老年人中医药保健
6、活动筹备负责人：黄秀真
7、主要听讲人群：老年人群
五、活动物资准备
1、讲座材料：老年人中医药保健
2、宣传资料：老年人中医药保健基本知识
3、其他:老年人中医药保健宣传页家庭用宣传盆毛巾
老年人健康方案 篇5
为促进老年人身心健康，根据《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》《“十四五”健康老龄化规划》精神，我委在组织实施老年人心理关爱项目的基础上，决定20xx-2025年在全国广泛开展老年心理关爱行动（以下简称关爱行动）。现将有关事项通知如下：
一、主要目标
（一）了解掌握老年人心理健康状况与需求；
（二）增强老年人心理健康意识，改善老年人心理健康状况；
（三）提升基层工作人员的心理健康服务水平。
二、重点范围
20xx-2025年在全国范围内选取1000个城市社区、1000个农村行政村开展关爱行动，到“十四五”期末原则上全国每个县（市、区）至少一个社区或村设有老年心理关爱点，各地老年心理关爱点名额分配见附件1。各地按要求对老年心理关爱点常住65岁及以上老年人开展心理健康评估，重点面向经济困难、空巢（独居）、留守、失能（失智）、计划生育特殊家庭老年人。
三、具体内容
（一）开展培训。
1.我委委托中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心（简称慢病中心）每年举办1期国家级培训班，省级和部分市级卫生健康委选派1名关爱行动负责同志参加现场培训，其他省级和市级相关工作人员参加线上培训。
2.我委委托南京人口国际培训中心每年举办若干期基层老年心理关爱点工作人员培训班。参训人员为全国各地老年心理关爱点相关工作人员。
3.鼓励各地结合实际，举办关爱行动线上线下培训活动。
有关培训通知另发。
（二）开展心理健康评估和宣传。
对老年心理关爱点常住65岁及以上老年人，以集中或入户的形式开展心理健康评估，了解老年人常见心理问题。同时，广泛开展老年人心理健康科普宣传。
（三）开展必要的干预和转诊推荐。
1.对评估结果显示正常的老年人，鼓励其继续保持乐观、向上的.生活态度，并积极带动身边老年人共同参与社会活动。
2.对评估结果显示轻度焦虑、抑郁的老年人，可实施心理咨询、心理治疗等心理干预，改善其心理健康状况，并定期随访。
3.对评估结果显示疑似存在认知异常或中度及以上心理健康问题的老年人，建议其到医疗卫生机构心理健康门诊就医。
具体工作方法详见慢病中心编制的《老年心理关爱行动工作手册》及《老年人心理健康评估与干预手册》（另发）。
四、组织实施
由国家卫生健康委老龄健康司组织开展，慢病中心组织实施。慢病中心负责工作规范制定、人员培训、技术指导和总结评估等具体工作。
各省级卫生健康委制定本省（区、市）关爱行动工作方案；县（市、区）卫生健康局牵头协调相关专业机构和社会组织，按照统一要求组织老年心理关爱点做好具体工作。
慢病中心负责维护老年心理关爱行动信息服务与管理平台（以下简称平台，属慢性病与伤害防控信息管理系统的子系统），以满足信息化服务和管理需求。平台用于老年心理关爱点的上报和审核、相关机构及工作人员信息录入、评估数据录入及评估结果分类管理、各地区工作进度统计、工作成果展示与交流等。具体操作详见慢病中心编制的《老年心理关爱行动信息服务与管理平台操作手册》（另发）。
五、时间安排
（一）20xx年时间安排
1.老年心理关爱点申报（20xx年6月）。省级卫生健康委统一填写20xx年老年心理关爱行动省级计划表（附件2），并通过平台申报拟于20xx年开展关爱行动的老年心理关爱点。
2.逐级培训（20xx年7-8月）。
3.行动开展（20xx年9-11月）。
4.调研指导（20xx年12月），国家卫生健康委组织专家通过材料审核、座谈讨论等方式，对各地关爱行动开展情况进行指导。
（二）20xx-2025年初步时间安排
逐步扩大老年心理关爱点覆盖范围。
1.老年心理关爱点申报（每年1-2月）。
2.逐级培训、行动开展（每年3-9月）。
3.调研指导（每年10-12月）。
六、有关要求
（一）加强组织协调。各地要从协同推进健康中国建设和实施积极应对人口老龄化国家战略高度，充分认识开展老年心理关爱行动的重要意义，统筹协调相关部门和单位，制定关爱行动实施方案和年度工作计划，明确任务分工，认真抓好落实，做好宣传倡导，提高关爱行动影响力。
（二）认真选取推荐。各地要以心理健康服务工作基础好、积极性高为原则，兼顾经济社会发展水平，分年度做好推荐工作，力争本省份到20xx年底每个县（市、区）至少一个社区或村设有老年心理关爱点。鼓励有条件的地区参照关爱行动要求增加老年心理关爱点数量，惠及更多老年人。
（三）强化行动保障。鼓励采取政府购买服务等多种形式开展关爱行动，切实保障工作经费。鼓励各地联合相关部门共同推进，充分发挥相关社会组织作用，形成合力，确保目标顺利实现。
老年人健康方案 篇6
一、背景
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。根据《国家基本公共卫生服务项目考核指标体系》及《中医药健康管理服务规范》，结合地区实际，特制订淮安区《基本公共卫生服务项目实施细则―老年人中医药健康管理服务实施方案》，以指导我区的老年人中医药健康管理服务工作的开展。
二、目标指标
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量，各乡镇有分村65岁以上老人名单，并有相应统计表，按季度动态更新。掌握老年人的中医体质辨识情况。
2、每年为65岁以上老年人进行1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。老年人中医药健康管理服务率≥35％，老年人中医药健康管理服务记录表完整率≥90％。
三、对策措施
1、加强组织管理。各单位要成立专门的老年人中医药健康管理服务领导小组和技术指导组，形成管理服务制度，落实奖惩措施。各行政村有专（兼）职人员开展中医药服务，并做好工作记录。各乡镇要按照区工作方案要求，加强对开展老年人中医体质辨识工作的`人员的中医药知识和技能培训。并加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
2、老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间开展。
3、各乡镇要设置和配备开展老年人中医药管理服务的相应的设备和条件。
4、加强宣传、告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
5、及时完成老年人中医药服务健康管理档案，完整记录相关信息。
四、进度安排
1、10月份，全面启动65岁以上老年人中医药健康管理服务管理工作，制定工作计划，召开村医会议，安排各项工作。
2、11月份，完成辖区35%以上老年人中医药健康管理服务。
五、考核评估
各单位对工作进度开展情况实行周报，区卫生局实施考核，对项目各项指标进行评价。考核严格按照《公共卫生服务项目绩效考核方案》进行。考核结果直接与经费挂钩。
六、经费兑现
参照《公共卫生服务项目资金管理暂行办法》，兑现发放工作经费。
老年人健康方案 篇7
为扎实推进社会管理创新工作的开展，加快空巢老人居家养老事业发展，提高老年群体保障服务水平，进一步提升乡民素质和农村文明程度，促进和谐社会建设。经乡党委、政府研究，决定结合本乡实际，从深入开展关爱农村空巢老人志愿服务活动着手，试点社会管理创新，现制定活动方案如下：
一、指导思想
深入贯彻落实科学发展观，围绕构建文明和谐社会，以弘扬志愿服务精神、关注社会养老事业、改善空巢老人生活质量为目的，构筑以政府为主导、村组为依托的为老志愿服务体系，组织志愿者开展关爱空巢老人志愿帮扶活动，为老年人提供新型居家养老服务，推动文明和谐社会建设。让老年人老有所养、老有所依、老有所盼、老有所乐，不断提升社会文明程度，为开创社会管理工作新局面提供强大的精神动力和良好的社会环境。
二、工作目标
以促进社会和谐为目标，动员全社会力量，搭建平台、完善网络，以村依托，由包村干部牵头，坚持"自我管理、自我服务、自我保护、自我教育"的原则，建立起老年群众自愿参加，自愿组合的组织，开展"亲情牵手"活动，以心灵关爱、精神抚慰为主，以物质帮助为补充，帮助空巢老人做些力所能及的事情，形成关怀空巢老人的良好风尚，优化空巢老人生活环境，让空巢老人生病能求助、困难能化解，营造稳定和谐、生活幸福的良好氛围。
三、活动内容
采取多种方式，为空巢老人特别是高龄空巢老人提供生活照料、心理抚慰、健康保健、应急救助、文体娱乐、法律援助等服务，积极为他们排忧解难。具体服务活动内容如下：
1、生活照料。采取组织志愿者上门等方式，定期了解空巢老人的身体状况和生活情况，开展帮助老人做饭、打扫卫生、洗衣服被褥、购买生活必需品等志愿服务，解决空巢老人生活中的急难问题，切实为空巢老人提供生活方便和养老保障，提高空巢老人的生活质量，使他们真正感受到党和政府的温暖、社会的关爱。
2、心理抚慰。不定期地为精神寂寞和有心理疾患的空巢老人开展精神关怀服务，通过给空巢老人打问候电话、上门走访慰问、为老人读报纸、陪老人聊天、为老人过生日、陪伴老人参与社会活动等方式，有针对性地对空巢老人进行心理辅导，帮助空巢老人摆脱心理寂寞和精神孤独，保持乐观健康的精神状态。
3、健康保健。组织开展老年健康保健知识讲座，对空巢老人免费提供保健咨询、健康体检。同时，为每一位空巢老人建立一份健康状况信息档案，确保每一位空巢老人都能享受到全面周到的健康保健服务。
4、应急救助。根据空巢老人的具体情况，特别是应急救助情况，向空巢老人提供便民服务、警民联系、医疗救助、困难救助等服务，确保空巢老人难有所帮、急有所助、病有所救。
5、法律援助。组织具有法律知识的工作人员，采取举办法律知识讲座、提供法律咨询等多种形式开展志愿服务活动。对涉及子女赡养、财产继承、林权纠纷等提供法律援助，做到应援尽援，有效维护空巢老人的人身权、财产权、赡养权等合法权益。
6、文化娱乐。依托乡文化活动中心、村文化活动室、老年健身活动设施等，组织空巢老人开展体育、娱乐等群体活动。定期组织社会上的`专业、非专业艺术团体，走进村组、敬老院，为空巢老人进行慰问演出，丰富老人的精神文化生活。引导他们开展自娱自乐的文娱活动，使空巢老人老有所为，老有所乐。
四、活动形式
关爱空巢老人志愿帮扶，按照就近就便的原则，实行"一对一"或"多对一"的服务模式，关爱空巢老人志愿帮扶实行"四个一"的服务机制。
一个主体：在乡党委政府的指导下，以村委会为主体，组织、监督对所在辖区的空巢老人开展服务活动;
一个团体：整合邻里低龄老年志愿者、社会志愿者、村委会的力量，组成一个志愿服务团体;
一个机构：乡、村、组分别成立关爱空巢老人服务中心、服务站和互助协会，为关爱行动提供组织保障;
一个满意：经常就志愿服务工作请结对的老人提出意见，对不完善的地方进行改进和提高。
五、实施步骤
第一阶段：调查摸底(1月至2月)。开展农村空巢老人情况调研和调查摸底，建立空巢老人信息档案，招募志愿服务人员，组建关爱空巢老人服务机构和制定关爱空巢老人志愿服务活动实施方案，建立健全服务机制。
第二阶段：动员部署(3月)。组织对空巢老人帮扶志愿者进行相关帮扶的技能及素质教育培训，召开村、组关爱服务动员大会，确定1至2个村先行试点，实现志愿者与服务对象的有效衔接。
第三阶段：实施关爱(3月起)。按照活动方案的要求，为空巢老人提供生活照料、心理抚慰、健康保健、应急救助、文体娱乐、法律援助等关爱活动，为老年人提供新型居家养老服务。
第四阶段：督导检查(8月与12月)。由乡党政办、综治办牵头，分半年和全年组织相关单位，对各村、组关爱空巢老人志愿服务活动试点的情况进行督查，要把"关爱空巢老人志愿服务活动"开展情况列入到各单位精神文明建设工作考核中，保证志愿服务活动落到实处。
第五阶段：交流总结(12月)。召开全乡关爱空巢老人志愿帮扶活动座谈会，总结和交流工作经验，进一步完善服务机制和健全服务体系，奖励一批在关爱行动中涌现出来的先进集体和个人，吸收和鼓励更多的人投身志愿服务事业。
老年人健康方案 篇8
根据国家卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔20xx〕61号），结合我省实际，制定本实施方案。
一、工作目标
到20xx年，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。
二、主要任务
（一）统筹构建老年健康服务体系
1.建立完善老年健康管理服务体系。以乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）为主体，以其他基层医疗卫生机构为补充，结合家庭医生签约服务，落实国家基本公共卫生服务项目，为老年人提供健康教育和健康管理服务。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。（省卫生健康委、省财政厅按职责分工负责）
2.建立完善老年医疗服务体系。完善老年医疗资源布局，优化医疗资源配置，加强老年医院、康复、护理、安宁疗护等医疗机构和综合医院老年医学科建设。鼓励将部分公立医疗机构转型为老年医院、康复和护理医疗机构；鼓励二级及以上综合医院、中医院设立老年病医学科、康复医学科；建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。到20xx年，所有市、县（市）均有1～2所老年医院、康复医院或护理院，至少有1所安宁疗护中心；二级及以上综合医院设立老年医学科的比例达到50%；三级中医医院设置康复科比例达到100%；基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。促进老年医院、康复医院、护理院和安宁疗护机构标准化、规范化管理。（省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅按职责分工负责）
3.建立完善老年医疗保障体系。不断完善覆盖老年人的基本医疗保险制度、大病医疗保险制度和医疗救助制度，积极引导和推动发展适宜老年人的商业健康保险。（省财政厅、省医保局、河南银保监局按职责分工负责）
4.建立完善医养结合服务体系。简化医养结合机构审批登记手续，积极培育建设医养结合机构。把深入推进医养结合发展与深化医药卫生体制改革相结合，鼓励医养结合机构加入城市医联体和县域医共体。鼓励养老机构与医疗卫生机构开展多种形式的合作，结为医养联合体。鼓励养老机构内设医疗机构，医疗机构设立失能老年人护理床位。（省卫生健康委、省民政厅、省财政厅按职责分工负责）
（二）建立完善老年健康服务机制
1.建立完善老年健康管理服务机制。依托社区服务中心、乡镇卫生院、基层老龄协会、老年人体育协会、老年大学等，利用多种方式和媒体媒介，面向老年人及其照护者开展健康教育活动。持续开展老年健康宣传周等活动。按照国家有关规定，实施基本公共卫生服务项目。依托家庭医生签约团队，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导服务；开展老年人营养改善行动，监测、评价和改善老年人营养状况；加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理；积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导；实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，为失能老年人上门开展健康评估和健康服务。将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，落实县（市、区）卫生健康行政部门对绩效评价的主体责任，每年组织开展一次绩效评价。加强适老环境建设和改造，加快适合老年人体育健身锻炼场地建设，为老年人提供安全、适合的健身活动场所，配备适合老年人活动的健身器材；定期为老年人进行体质监测，为老年人提供符合实际的运动锻炼处方，减少老年人意外伤害。关注老年人心理健康，完善精神障碍类疾病的早期预防及干预机制，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。（省卫生健康委、省教育厅、省民政厅、省财政厅、省住房城乡建设厅、省农业农村厅、省广电局、省体育局按职责分工负责）
2.建立完善老年疾病诊治服务机制。全面落实老年人医疗服务优待政策，医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道，优化老年人就医流程，为老年人看病就医提供便利服务。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推动医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年友善服务，到20xx年，80%以上的综合医院、老年医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障，开展老年人用药使用监测，加强老年人合理用药指导，建立老年慢性疾病长期处方制度。开展社区和居家中医药健康服务，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。（省卫生健康委、省财政厅、省医保局按职责分工负责）
3.建立完善老年康复护理服务机制。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。充分发挥老年医疗护理在老年健康服务中的.作用。探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。依托护理院（站）、护理中心、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。鼓励各地通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式，支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人。开展中医特色老年人康复、护理服务。（省卫生健康委、省发展改革委、省民政厅、省财政厅、省医保局按职责分工负责）
4.建立完善安宁疗护服务机制。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照顾等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制，形成畅通合理的转诊制度。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，不作为医疗服务价格项目管理，收费标准由医疗机构自主确定。（省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅、省医保局按职责分工负责）
（三）加强老年健康服务队伍建设
1.加强专业教育。鼓励普通高校、职业院校开设老年医学、药学、护理、康复、心理、安宁疗护等相关专业和课程，开展学历教育。推动老年医疗机构与相关医学院校、科研机构的合作，发挥各自优势资源作用，着力解决老年医疗、老年护理、老年康复人才数量不足、整体素质不适应老年医疗健康需求的问题。（省教育厅、省卫生健康委、省财政厅按职责分工负责）
2.强化规范培训。建立完善老年医学专科医师规范化培训制度，建设若干老年医学临床医疗、护理、康复培训中心或培训基地，通过有计划的规范化培训，提高老年医护人员的临床实践技能和服务能力。（省卫生健康委、省教育厅、省人力资源社会保障厅、省财政厅按职责分工负责）
3.壮大人才队伍。鼓励医师多点执业，支持医务人员到医养结合机构执业。医养结合机构的医务人员享有与其他医疗卫生机构同等的职称评定、继续教育等待遇。增加从事失能老年人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。进一步开展职业技能培训和就业指导服务，充实长期照护服务队伍。面向居家失能老年人照护者开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。（省卫生健康委、省民政厅、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省教育厅按职责分工负责）
4.提高工作待遇。完善老年健康相关技能人才评价制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。在医疗服务价格改革中，注重体现康复护理、心理健康、安宁疗护等相关专业技术服务价值。建立健全保障机制，鼓励相关机构投保责任险、医疗意外险、人身意外险等，防范应对执业风险和人身安全风险，适当提高上门服务人员的待遇水平。（省卫生健康委、省人力资源社会保障厅、省医保局、河南银保监局按职责分工负责）
三、保障措施
（一）强化组织保障。各地要建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，将老年健康服务体系建设纳入经济社会发展相关规划，纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署，围绕实施方案确定的工作目标，采取切实有效措施，把各项工作任务落到实处。
（二）强化政策支持。各地要积极出台实施扶持政策，在土地供应、政府购买服务等方面对老年健康服务发展予以支持和倾斜。鼓励社会力量举办老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护中心等。完善上门医疗护理和家庭病床服务的内容、标准、规范及收费和支付政策。加大对贫困地区老年健康服务机构建设的支持力度，推动实现城乡、区域老年健康服务均等化。全面建立经济困难的失能老年人补贴制度，完善高龄津贴制度，并做好与长期护理保险制度的衔接。研究建立稳定可持续的筹资机制，推动形成符合国情的长期护理保险制度框架。（省发展改革委、省民政厅、省财政厅、省医保局、河南银保监局按职责分工负责）
（三）强化学科发展。推进老年医学科发展，加强老年健康相关科学研究，通过各级财政科技计划支持老年健康相关技术和产品研发。加强老年健康相关适宜技术研发与推广。（省卫生健康委、省财政厅、省科技厅按职责分工负责）
（四）强化信息支撑。充分利用人工智能等技术，研发可穿戴的老年人健康支持技术和设备，探索开展远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助呼叫等服务。加强老年健康服务相关信息系统建设，促进各类健康数据的汇集和融合，整合信息资源，实现信息共享。积极探索“互联网＋老年健康”服务模式，推动线上线下结合，开展一批智慧健康服务示范项目。
老年人健康方案 篇9
当代大学生的心理素质不仅影响到他们自身的发展，而且也关系到全民族素质的提高，更关系到跨世纪人才的培养，大量调查表明，目前我国大学生发病率高的主要原因是心理疾病已成为大学生的主要疾病。具体表现为恐怖、焦虑、强迫、抑郁和情感危机、神经衰弱等。当代大学生心理问题不容忽视，所以重视大学生的心理发展，正确的引导大学生的心理问题已经是迫在眉睫的事情。
一、讲座目的：
为了让成为大学生的我们拥有更好的心理健康，能够更好的适应崭新的大学生活，能够在人际交往方面能有更好的认识，正确的.适应大学的生活，特此举办了这次心理健康讲座，来告诉我们什么样的心理才算是大学生应有的心理，以及什么样的心理才算真正的健康心理。
二、讲座对象：
所有大一新生
三、活动时间
20xx年10月15日
四、活动地点
数学楼505教室
五、讲座邀请嘉宾
心理健康辅导工作室主任蒋湘祁主任
六、活动形式
邀请心理健康辅导工作室主任蒋湘祁主任，并开展一些对心理健康有意义的活动与小游戏
七、前期宣传
1、要求各班召开以心理健康为主题的主题班会
2、出海报对此次讲座进行宣传
八、中期准备
1、要求全体大一新生必须全部到场
2、工作人员提前一小时布置会场
3、安排人员维持现场秩序
九、后期工作
1、要求参与此次讲座的同学写一份心理总结
2、对此次讲座进行总结与讨论
3、总结各位同学可能出现的心理问题
4、帮助同学们解决各种心理问题
老年人健康方案 篇10
为认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，使人人享有均等公共卫生服务，按照市卫生局及区卫生事业管理中心的要求，在辖区范围内开展为65岁以上老年人、高血压、糖尿病等需要重点关注及提供预防保健和基本医疗服务的人群（以下简称重点人群）免费健康体检，并建立健康档案活动，结合我社区实际，特制定本方案。
一、指导思想和目标任务
认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，发挥社区卫生服务机构的公益性作用，落实公共卫生服务项目，开展65岁以上老年人、高血压、糖尿病人健康体检，建立健康档案，全面了解社区重点疾病的患病情况，分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素，进一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活质量，推进和谐建设。
二、组织机构
成立社区重点人群免费健康体检工作领导小组。
组长：
副组长：
成员：
领导组下设办公室，办公室设在社会事业科。
办公室主任：
办公室成员：
三、实施步骤
本辖区重点人群免费健康体检以居委会为单位组织实施，分三个阶段进行。
第一阶段(方案制定阶段，7月上旬)：根据社区实际，制定具体的组织实施方案。
第二阶段(组织实施阶段，7-11月份)：各居委会及小区物业公司要认真做好宣传发动工作，对辖区65岁以上及慢性病的常住居民（含居住6个月以上的流动人口）进行重点宣传。社区委和卫生服务中心根据社区实际，制定《免费体检时间表》，分阶段对辖区内的.小区进行统一体检，《社区重点人群免费体检通知单》放在物业小区，由各居委会及物业小区通知重点人群到物业公司领取后，到社区卫生服务中心参加体检。中心要根据体检工作计划，合理安排医务人员和设备，认真开展体检工作，体检结果和健康指导意见反馈给被体检对象并将相关体检结果录入居民电子健康档案。
第三阶段(完善分析阶段，11-12月份)：卫生服务中心对本年度体检人员进行梳理，对体检结果进行分析汇总、上报社区社会事务科。
如各小区内未能及时参加本年度体检的，由居委会配合小区物业再次组织体检对象进行补检（具体时间由社区卫生服务中心协调安排）。
四、体检对象、原则、内容、时间、流程
（一）体检对象社区重点人群：即社区辖区内凡65岁以上老年人或高血压、糖尿病的居民（包括户籍未转入社区但居住半年以上的流动人员）。
（二）体检原则本次免费健康体检活动采取自愿原则。
（三）体检内容
一般项目：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、运动功能。
体格检查项目：口腔、视力、皮肤、巩膜、心脏、腹部、四肢。
辅助检查项目：全血常规分析、尿常规分析、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氨）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心电图。
（四）体检时间20xx年7月15日至20xx年11月30日。
（五）体检流程
1、告知：通过物业张贴通知、社区悬挂条幅等形式，预约体检时间及发放体检通知单。
2、登记：医务人员核对体检人员身份并发体检表。
3、体检：医务人员按照体检项目要求实施体检，并填写健康体检表。对出现需转诊症状的疾病，及时转上级医院或急诊。
4、统计：体检结束后，由社区卫生服务中心发放给被体检者体检评估报告，同时进行相应的健康教育和健康指导。
5、汇总：按照有关要求将体检结果及时汇总，数据上报社区委。
五、工作要求及任务分工
（一）高度重视，加强领导。各单位要高度重视此次健康体检工作，切实加强组织领导，明确分管领导和责任人，组建工作队伍，确保各项任务落到实处。
（二）明确分工，加强协作。各单位要按照要求各负其责，将强部门沟通与协作。
1、各小区物业按照免费体检时间表上安排的时间段，负责将体检活动通知在每个楼梯口和宣传栏内张贴，在小区内悬挂宣传条幅，安排人员发放《社区重点人群免费体检通知单》。
2、各居委会要安排网格员到小区组织宣传活动，扩大体检活动的知晓率，对管辖范围内的重点人群进行摸底登记，入户宣传，组织人员参加统一体检，确保体检人员体检来回途中安全，务求此项民生工程惠及所有人员，工作落实到位。
3、卫生服务中心负责做好群众体检工作，组建体检工作队伍，工作中要做到热情接待，认真检查，对于一些年龄较大，行动不便的老人，要提供上门体检服务，体检后要建立健康档案，对体检结果进行审核，出具健康体检评估报告，收集、核对、录入健康体检数据。
4、社区社会事务科及建设管理科负责此次体检活动的全程监督和考核，适时的依据实际情况，进行进一步的调整，确保工作顺利开展及有效完成。
六、奖惩办法
1、社区委将根据每个小区派出所户籍人口数及计生全员人口数，按照一定的百分比确定每个小区参加体检的人数，根据平时宣传情况和参与体检到位率给予考核打分，对于宣传效果好，体检到位率高的小区，社区委将优先推荐该物业小区参加文明小区评比，并给予适当奖励；对态度不认真，工作完成差的小区，该物业公司将不能参加文明小区评比。
2、各居委会要做好网格员的工作安排，确保参加体检的老人安全，此次体检工作的考核综合各居委会辖区范围内所有的小区的考核情况，考核结果纳入居委会年终考评。
3、卫生服务中心接受社发局统一考核，若因服务态度不好而被群众投诉，社区将通报社发局，给予批评并扣除考核分值。
老年人健康方案 篇11
一、活动主要负责人
xx县阳光雨社会工作服务中心
二、活动主主题
关爱空巢老人，奉献蓝山爱心，构建和谐社会。
三、活动的目的
随着我国人口老龄化不断增长的趋势日益明显，关心老年人越来越成为人们关注的话题。空巢家庭老人既要经历个人生命周期的转型(从中年期到老年期)，还要经历家庭周期的转型(从核心或主干家庭到空巢家庭)，如果适应不好，很容易诱发各种身心问题，不但影响老人的生活质量，还会给家庭带来各种困难，从而导致一系列的社会问题。因此，空巢家庭问题,不仅仅是个别家庭问题,而是具有广泛意义的社会、经济问题,它关系着现代化的进程、人们的生活质量、社会和谐和安定,是全面实现小康社会的一个重要因素。关注空巢老年家庭,研究空巢老人问题具有十分重要的理论意义和现实意义。为了让这些老人的生活空间更大，精神世界更精彩，蓝山阳光雨社会工作服务中心倡导县民踊跃参与到“编外儿女”队伍中，给这些空巢老人尽一份孝心。老人需要经济支助、生活照料、精神慰藉。
四、服务对象
蓝山县所城镇南风坳村空巢老人(特别是生活困难身边无人照顾的高龄老人)，蓝山县所城镇南风坳村，省级贫困村，人住稀少，全村公路长达40公里，村域面积29.2平方公里，耕地面积1569亩，其中：旱地157亩，管辖17个村民小组412户1867人，其中：70岁以上的.老人67人，空巢、贫困老人32人，20xx年以来，建档立卡贫困户68户294人。通过对实施地活动对象的全方位的调查、认识、了解，部分解决对象的心理、生活问题，积极为空巢老人排忧解难，提供心灵的关爱，营造家庭幸福生活，在这寒冷的冬天，播撒爱心，送去温暖。关爱空巢老人生活，对于营造文明和谐的社会环境和人际关系、推动社会和谐发展具有重要意义。
五、活动实施可行性分析
社会服务的滞后性，在短时间不可能把空巢老人这个社会问题得到很好的解决。我们作为社会的一份子，有这份社会义务尽自己的责任。阳光雨社会工作服务中心作为一个公益性的社会组织，大家凭着一颗爱心走到一起，在社会需要我们的时候，就应该站出来。蓝山县委、县政府以及相关部门关爱空巢老人的力度大大加强。社会各界爱心人士大力相助，由阳光雨社会工作服务中心牵头、发起关爱空巢老人、送温暖活动，我们更加容易集结在一起。阳光雨社会工作服务中心在几个月的发展中，20xx年1月10日，在蓝山县犁头瑶族乡中心小学开展“一对一帮助留守儿童、建立留守儿童之家”活动，得到了县委、县政府及相关部门的认可，同时形成了较好的社会影响，积淀了丰富的社会资源，从各方面分析都比较成熟。
六、活动具体实施过程
通过所城镇南风坳村村支两委了解一些空巢老人的资料，根据的具体情况，适当的选择三十位左右的典型并且急需帮助的老人，实行一对一的帮扶活动，进行试点，充实基础，逐步的扩大。活动的正式启动时间为：20xx年1月——20xx年2月8日止
七、资金预算
现金、慰问品(棉被、大米等)，总计：19970元，大写：人民币壹万玖仟玖佰柒拾元整。
八、后续发展
空巢老人这是一个长期的工作，蓝山县阳光雨社会工作服务中心应该把它当做一个常规活动，一直坚持下去。通过逐步的发展，扩大社会影响力，带动更加多的人参加进来。逐步建立一个有效的管理体系，井然有序的开展下去。同时逐步的积累资金，加大对这方面的投入。最终，活动的定位是：阳光雨引导，社会各界爱心人士参加，社会资助，自主发展，一体多元化管理。
九、募捐方式：
1.接受社会各界爱心人士的爱心捐赠
2.接受企事业、幼儿园、学校、公司等单位的爱心捐赠
老年人健康方案 篇12
为全面推进健康中国建设，实施积极应对人口老龄化国家战略，建立符合我县县情的老年健康服务体系，满足老年人日益增长的健康服务需求，根据省委办、省政府办《关于印发福建省贯彻〈国家积极应对人口老龄化中长期规划〉实施方案的通知》（闽委办发〔20xx〕10号）、省卫健委等七部门《关于印发福建省建立完善老年健康服务体系实施方案的通知》（闽卫老龄〔20xx〕58号）、《福州市人民政府办公厅关于印发福州市建立完善老年健康服务体系实施方案的通知》（榕政办〔20xx〕68号）等文件精神，结合我县实际，制定本实施方案。
一、指导思想
全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，以大卫生、大健康的理念引领老年健康服务体系建设。以维护老年人健康权益为中心，满足老年人健康服务需求为导向，大力发展老年健康事业，着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，努力提高老年人健康水平，实现健康老龄化，建设健康闽清。
二、工作目标
到20xx年，我县促进老年健康事业发展的政策得到完善，政府部门各负其责，社会力量广泛参与，共建共享的局面基本形成。老年健康服务机构数量显著增加，服务资源配置更趋合理，服务队伍更加壮大，服务内容更加丰富，老年医学科建设不断加强，医养结合服务质量明显提升，老年人的健康服务需求得到基本满足。到20xx年，我县人均期望寿命达到80岁，与建设现代化国际城市相适应的公平可及、综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立。
三、主要任务
(一）加强健康教育，提高老年人健康素养
1.加强健康教育宣传力度。树立个人是健康第一责任人的理念，将家庭作为维护老年人健康的第一道关口。充分利用报刊、电视台和“两微一端”（微信、微博、移动客户端)、短视频等新媒体平台及健康科普平台，向老年人及家庭成员广泛开展生命观教育，宣传推荐健康科普知识，促进老年人养成良好的卫生习惯和健康生活方式。各级医疗机构要结合老年患者的疾病特点，加强对老年患者及其家属的健康教育宣传，推广健康教育处方，指导老年人合理用药，减少不合理用药危害；疾控机构要组织开展“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）等专项行动，增强老年人主动预防和慢性病自我管理、自我健康保护意识。以“敬老月”“老年健康宣传周”等节日活动为契机，集中宣传老年健康科学知识和相关政策，营造关心支持老年健康的社会氛围。（责任单位：县卫健局、县委宣传部）
2.将健康教育纳入社区活动和老年教育内容。充分发挥村(居）委会作用，统筹开展健康教育活动。动员各级老年社会组织、基层卫生服务机构、养老服务机构等多方面力量，开展老年健康教育宣传活动。发展老年健康“云教育”，组织开发、遴选、引进一批养生保健、照护服务、生命尊严等方面的优质课程资源，通过线上线下相结合的方式普及老年健康知识。到20xx年，县级至少建有1所老年大学，90%以上乡镇建有老年学校，60%以上行政村（社区）建有老年学习中心，将健康教育100%纳入老年大学及社区老年教育课程内容。（责任单位：县委老干局、县教育局、县卫健局、县民政局）
3.将老年体育纳入全民健身实施计划。建设适合老年人就近健身的体育设施，打造城镇社区15分钟健身圈，为老年人参加体育健身活动创造条件。普及老年人喜爱的体育健身项目，推广适宜老年人的健身方法，引导老年人科学健身。发挥老年体育协会作用，到20xx年实现县老体协组织覆盖，90%的乡镇、80%的村（社区）建立老体协组织，人均体育场地面积达到2.5平方米，创编、推广、普及老年人喜爱的体育健身项目达到43项。（责任单位：县文体旅局）
(二）加强预防保健，完善老年人健康管理
4.实施老年健康预防干预措施。树立和巩固“预防为主”理念。依托疾控机构、医疗机构、基层医疗卫生机构，开展集慢性病预防、风险评估、跟踪随访、干预指导于一体的健康管理服务;建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防的三级预防机制。关爱老年人心理健康，开展老年人群心理健康问题的早期筛查、早期干预及分类管理，降低65周岁及以上人群老年期痴呆患病率增速；实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。探索推动阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。(责任单位：县卫健局）
5.落实国家基本公共卫生服务。落实国家基本公共卫生服务项目，将老年人健康管理与医养结合服务作为我县基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容。做细做实老年人家庭医生签约服务，将失能老年人作为家庭医生签约服务重点人群，拓展签约服务内涵，注重签约服务效果，不断提升签约服务满意度。到20xx年，全县65周岁以上老年人健康管理率超过72%。（责任单位：县卫健局）
(三）加强疾病诊治，提升老年医疗服务能力
6.完善老年医疗卫生资源布局。建立以基层医疗卫生机构为基础，综合性医院老年医学科为核心的老年医疗服务网络。推进县二级医院转型发展、提升建设，重点整合发展老年医学、康复护理、安宁疗护、养老健康服务与管理等，发展医养结合，促进资源整合、功能转型、差异化发展。推动全县二级及以上综合医院设置老年医学科，老年医学科应符合《国家卫健委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南（试行)》（国卫办医函〔20xx〕855号）建设标准，采用老年综合评估常规模式、共病处理模式和多学科团队工作模式，对老年患者进行医疗救治。将老年医学科建设纳入二级以上公立医院院长绩效考核内容。到20xx年，全县二级及以上综合医院、中医院设立老年医学科的比例达到100%。鼓励支持基层医疗卫生机构转型升级为社区医院，设置老年医学科，增强老年人常见病多发病诊疗服务。（责任单位：县卫健局、县发改局、县财政局、县总医院）
7.加强老年医学学科和队伍建设。推动老年医学从以“疾病为中心”向以关注疾病、功能、心理、营养、康复的“全人管理”模式转化，建立老年慢性病长期处方制度。推进老年医学、康复医学、老年照护等学科专业建设与发展，加强对老年医学类科研的扶持力度。将老年医学科纳入县专科建设计划，对于符合条件获评市级及以上专科建设项目的按照相关规定予以建设经费补助。优化从事失能老年人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务工作。完善医疗护理员职业教育和培训体系，鼓励农村转移劳动力、城镇登记失业人员、贫困劳动力等人员参加医疗护理员培训。开展老年健康相关的职业技能人才评价工作和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。20xx年起老年医学科在编在岗（需连续在岗专职1年以上）医护人员每人每月可享受1000元紧缺急需人员岗位补助，所需经费专项核增医院工资总额，纳入工资总额管理但不纳入基数，全额预算单位所需资金由县财政承担，差额单位所需资金由县财政和医院按1:1比例分担。（责任单位：县人社局、县发改局、县财政局、县卫健局、闽清医保局、县总医院）
8.全面落实老年人医疗服务优待政策。医疗机构普遍建立老年人就医便捷通道，优化老年人就医流程，使老年人享受就诊、转诊、预约专家、保障用药等优先服务。贯彻落实《国务院办公厅印发关于切实解决老年人运用智能技术困难实施方案的通知》(国办发〔20xx〕45号），保留人工服务窗口及现金收费窗口，确保智能设备有人工值守或志愿服务，利用数字化手段提高诊疗效率，让信息化与智能化“多跑路”，实现老年人就诊“少跑腿”。按照国家卫健委《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》(国卫老龄函〔20xx〕457号）要求，开展老年友善医疗卫生机构创建活动，优化老年友善就医环境、倡导老年友善文化、健全老年友善医疗机构管理、完善老年友善诊疗服务。到20xx年全县80%以上的综合医院、基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。（责任单位：县卫健局、县财政局、闽清医保局、县总医院）
(四）加强康复护理，推广家庭病床服务
9.加强康复和护理服务。建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，推进分级诊疗和双向转诊，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。加强护理、康复医疗机构建设，鼓励二级以上综合医院设立康复医学科。鼓励中医院开展中医特色老年人康复、护理服务。推进“互联网+护理服务”，扩大护理服务供给，为老年人提供治疗期住院、康复期护理等服务。加强基层医疗卫生机构康复护理服务能力，到20xx年基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（责任单位：县卫健局、县发改局、县财政局、闽清医保局、县总医院）
10.加大家庭病床服务供给。根据《福州市卫生健康委员会福州市医疗保障局印发关于规范和推进家庭病床服务工作实施方案(试行）的通知》（榕卫基层〔20xx〕45号）精神，支持符合条件的医疗机构开展家庭病床服务。公立基层医疗卫生机构可以从家庭病床医疗业务净收入（医疗业务收入减除药品、耗材、检验试剂等业务成本支出）中提取不超过70%比例用于人员激励，结合责任医护人员工作量、质量和服务对象的满意度等内部绩效考核情况进行分配。在20xx年梅城社区卫生服务中心开展家庭病床服务试点的基础上，力争到20xx年，家庭病床服务基层医疗机构覆盖率达50%以上。（责任单位：县卫健局、闽清医保局、县财政局、县人社局、县总医院)
(五）探索长期照护服务，开展长护险试点工作
11.探索建立长期照护服务机制。探索开展兜底性长期照护服务保障工程，做好与社会服务兜底工程的衔接，保障特殊困难失能老年人的长期照护需求。通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式为老服务机构发展。有条件的养老机构，可按规定开办医务室、护理站等，为老年人提供基本医疗和长期照护服务。发展日间照料、全托、半托等多种形式的老年人照护服务，丰富和完善服务内容。重点支持发展提供长期照护服务的护理型养老机构、居家社区养老服务照料中心，培育发展能够提供上门服务的企业和社会组织。（责任单位：县民政局、县卫健局、县发改局、县财政局、闽清医保局)
12.开展长期护理保险制度试点工作。加强长期护理保险制度与长期照护服务体系有机衔接，鼓励第三方服务机构等研发和提供丰富的长期护理保险产品，提升个性化、定制化水平，为适宜人群对接优质医疗和护理服务。根据《福州市人民政府印发关于开展长期护理保险制度试点实施方案的通知》（榕政综〔20xx〕262号）精神，稳步推进我县长期护理保险制度试点工作。20xx年底，启动实施长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务、资金保障的社会保险制度。试点期间先覆盖我县城镇职工基本医疗保险参保人员，重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。符合条件的医疗机构、养老机构，可根据自身服务能力自愿向闽清医保局提出长期护理保险定点护理服务机构申请，提供基础护理、专业护理等服务项目。允许失能评估费用收入全部用于工作人员劳务支出，不计入单位绩效工资总量，医疗机构应将评估时效性、抽查合格率、举报投诉处理情况、服务标准化等纳入考核内容，经考核合格后发放给相关人员，以提高参与人员的积极性。力争在20xx年基本建立适应闽清县经济发展水平和老龄化发展趋势的、满足群众多元需求的多层次长期护理保险制度。(责任单位：闽清医保局、县民政局、县卫健局、县财政局）
(六）开展安宁疗护试点工作，倡导临终关怀服务
13.开展安宁疗护试点工作。按照《闽清县人民政府办公室关于印发闽清县安宁疗护试点工作实施方案的通知》（梅政办〔20xx〕102号）精神，闽清县总医院开展安宁疗护试点工作，财政部门加大对试点单位的支持力度，将安宁疗护部分工作指标单列，并建立工作人员激励机制。加强对公众的'宣传教育，将生命教育纳入中小学健康课程，推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。鼓励医疗机构开设安宁疗护科和安宁疗护病区，在老年医学科等相关科室开展安宁疗护服务。推动社区卫生服务中心、医养结合机构开设安宁疗护床位。将安宁疗护工作经费列入县财政年度经费预算。探索建设安宁疗护中心，推动安宁疗护机构标准化、规范化建设。支持安宁疗护骨干参加国家、省、市组织的技术培训。探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制，形成高效的机构与机构、居家与机构转诊机制。将安宁疗护服务与长期护理保险有效衔接。（责任单位：县卫健局、县教育局、县民政局、闽清医保局、县财政局、县人社局、县总医院）
(七）深化医养结合，支持多模式发展
14.深入推进医养结合发展。进一步整合医养资源，鼓励不同等级、类型的医疗、养老机构开展多种形式合作。新推出的养老用地优先建设医养结合项目或与医疗机构毗邻建设。支持符合医疗机构设置规划和基本标准的较大规模养老机构设立医疗机构，较小规模的养老机构按规范开设医务室、护理站等，或与附近的医疗机构协议合作，提高医疗卫生服务能力。支持社会力量通过市场化运作的方式或政府和社会资本合作（PPP)、特许经营、公建民营、民办公助等方式，开办医养结合机构。对养老机构内设诊所、卫生所（室）、医务室的一次性补助8万元，设置护理站的一次性补助10万元，所需资金由县财政承担。鼓励二级以下医疗机构增设养老机构。公立医疗机构经当地民政部门备案的养老床位，享受民办非营利性养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策措施。
鼓励公立医疗卫生机构在完成自身医疗卫生工作任务前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共赢”的原则与养老服务机构签订合作协议。公立医疗卫生机构执业医师在基层养老机构巡诊或多点执业时间，按实际天数累计超过三个月的，可视同晋升高级职称前规定的基层服务时间。申报副主任医师时，须提交医疗卫生机构与养老机构合作协议、合作双方派出和接受服务详细情况记录表等有关证明材料。在规定的医疗服务项目价格和医保报销政策基础上，由养老机构另外支付医务人员有偿的上门服务劳务费，劳务费原则上按照卫技人员职称情况核定，每半天200-400元，具体收费由养老机构和医疗机构在医疗服务合作协议内明确。允许上门服务劳务费收入全部用于工作人员劳务支出，不计入单位绩效工资总量，医疗机构应将工作质量、数量等纳入考核内容，经考核合格后发放给相关人员，以提高参与人员的积极性。到20xx年，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构和协议合作的医疗卫生机构普遍开通双向转诊绿色通道，60%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供中医药健康服务。（责任单位：县卫健局、县发改局、县民政局、县财政局、闽清医保局、县人社局）
15.鼓励创新医养结合服务模式。鼓励各乡镇在居家、社区和机构等医养结合服务模式方面积极创新突破，探索适合我县县情的可借鉴、可复制的医养结合经验。开展县级医养结合综合试点单位培育工作，对评估合格的县级医养结合综合试点单位，由县财政予以每家单位20万元奖补。积极争创国家级医养结合试点示范县，对于获评国家级医养结合试点示范县的给予一定财政奖补。（责任单位：县卫健局、县民政局、县财政局）
四、组织实施
各乡镇人民政府和县直有关部门要高度重视老年健康服务体系建设，建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，出台扶持政策，在土地供应、政府购买服务等方面对老年健康服务发展予以支持和倾斜。积极推进政府购买基本健康养老服务，逐步扩大购买服务范围，完善购买服务内容，实现各类经营主体平等参与。积极探索“互联网+老年健康”服务模式，整合养老、卫生等信息资源，实现信息共享。
老年人健康方案 篇13
一、活动背景
关爱今天的老人，就是关心明天的自己。重阳节带给我们的不是登高、赏菊、吃重阳糕，而是一种信息：老年人更需要爱、需要快乐和健康。为进一步深入贯彻党和政府老龄工作的方针政策，聚富社区在重阳节即将来临之际，开展重阳节系列活动，特制定本方案。
二、活动目的
本次活动分别以“聚焦九九重阳·展现自我风采”、“欢乐颂·健康美·社区情”、“人老心不老·多彩夕阳红”为主题，开展系列敬老、爱老服务活动，让广大老年人切实感受到党和社会的关怀;同时，弘扬尊老敬老、爱老助老的优良传统，增强全社会的老龄意识和敬老意识，营造良好的社会氛围;为老年人办实事、做好事、献爱心，让老年人共享经济社会发展成果，安享幸福晚年生活。
三、活动时间
20xx年10月xx日至10月xx日
四、活动内容
(一)才艺大比拼
10月xx日上午9:00，聚富社区二楼会议室
(二)文艺汇演
10月xx日上午9:00，聚富社区二楼会议室
(三)健康讲座+义诊
10月xx日上午9:40，聚富社区二楼会议室
(四)播放电影《飞越老人院》
10月xx日下午1:30，聚富社区一楼放映厅
五、参加对象
聚富社区关工委成员、城西医院医护人员、聚富社区艺术团、聚富社区居民。
老年人健康方案 篇14
20xx年老年人健康管理工作方案 为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导， 减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）中的老年人健康管理服务规范的要求，结合我场实际情况，制定本实施方案。
一、组织管理
1、成立老年人健康管理领导小组 为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组。
2、合理安排体检，各科室各负其责 中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。合理科学的安排体检时间，场直地区将原来的集中式体检改为分散式体检，分场仍以巡回、预约集中体检式为主，各科室、各社区卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。
二、服务对象
辖区内65岁及以上常住老年人。
三、服务目标
1、通过实施老年人健康管理服务项目，对全场老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化基本公共卫生服务。
2、掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理。20xx年老年人健康管理率达75％以上。
3、 每年为老年人免费进行一次体格检查，20xx年老年人体检率达75%以上。发现慢病患者纳入慢性病管理。
四、服务内容
对全场老年人登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
1、每年进行1次老年人健康管理，根据体检掌握新情况并认真、仔细登记，规范填写健康体检表，并针对发现问题的老年人进行健康咨询指导和干预等。
2、生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、B超检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
(1)对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。
(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人建议定期复查。
(3)对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
五、服务方式及要求
1、社区卫生服务中心要加强与各社区卫生服务站的联系,掌握辖区内老年人口信息变化，建立辖区内老年人管理花名册并及时更新。
2、加强宣传,制作宣传资料，告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。
3、预约老年人到社区卫生服务中心（站）接受健康管理，对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。
4、每次健康检查后及时将《老年人健康体检年检表》归入个人健康档案并录入省公共卫生网,未建立个人健康档案的，为其建立，并将资料归入个人健康档案。
5、做好老年人健康管理服务方案、计划、总结及相关资料。
6、做好管理人员培训记录、课件等资料，认真落实上级培训和自身培训工作。
六、参加体检工作人员的.工作要求
1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。
2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。
3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。
4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。
七、监督指导与考核评价 根据每月一次督导，对本项目进行考核。